尿に血が混じっていると検査で指摘された場合、多くの方は「もしかして、何か大変な病気なのでは？」と不安になることと思います。血尿は、目で見てわかる場合（肉眼的血尿）と、尿検査で初めてわかる場合（顕微鏡的血尿）があります。いずれにしても、血尿は体からのサインであり、放置せずに原因を特定し、適切な治療を受けることが大切です。当院では、患者さんの不安な気持ちに寄り添い、丁寧な問診と必要な検査を行い、原因を特定して最適な治療法をご提案いたします。

尿に血が混じっている原因

血尿の原因は多岐にわたります。大きく分けて、腎臓、尿管、膀胱、尿道といった尿路系の病気と、全身性の病気に分けられます。

• 尿路系の病気
  • 尿路感染症・・膀胱炎、腎盂腎炎など、細菌感染によって炎症が起こり、出血することがあります。
  • 尿路結石・・腎臓や尿管、膀胱に結石ができ、粘膜を傷つけることで出血することがあります。
  • 腫瘍・・腎臓がん、膀胱がん、尿管がんなど、悪性腫瘍が出血の原因となることがあります。
  • 前立腺肥大症・・前立腺が肥大することで尿道を圧迫し、排尿困難や頻尿などの症状を引き起こすだけでなく、出血を伴うことがあります。
  • 糸球体腎炎・・腎臓の糸球体に炎症が起こる病気で、血尿や蛋白尿などの症状が現れます。
• 全身性の病気
  • 血液疾患・・白血病、血小板減少症など、血液の病気が原因で出血しやすくなることがあります。
  • 膠原病・・全身性エリテマトーデス、血管炎など、膠原病が腎臓に影響を及ぼし、血尿を引き起こすことがあります。
  • 糖尿病・・糖尿病が進行すると、腎臓の血管が障害され、血尿の原因となることがあります。
  • 高血圧・・高血圧が長期間続くと、腎臓の血管が硬くなり、血尿を引き起こすことがあります。
• その他
  • 激しい運動・・マラソンなど、激しい運動によって一時的に血尿が出ることがあります。
  • 薬剤・・抗凝固薬、抗がん剤など、特定の薬剤が血尿の原因となることがあります。

尿に血が混じっていることによって引き起こされる病気

血尿は、それ自体が病気ではなく、他の病気の症状として現れることが多いです。血尿を引き起こす可能性のある主な病気は以下の通りです。

• 膀胱炎・・細菌感染による膀胱の炎症で、頻尿、排尿痛、残尿感などの症状とともに血尿が見られることがあります。
• 腎盂腎炎・・腎臓の炎症で、高熱、腰痛、吐き気などの症状とともに血尿が見られることがあります。
• 尿路結石・・結石が尿路を傷つけることで、激しい痛みとともに血尿が見られることがあります。
• 膀胱がん・・膀胱にできるがんで、初期には無痛性の血尿が見られることが多く、進行すると頻尿や排尿痛などの症状が現れます。
• 腎臓がん・・腎臓にできるがんで、血尿、腹部のしこり、腰痛などの症状が現れることがあります。
• 前立腺がん・・前立腺にできるがんで、排尿困難、頻尿、残尿感などの症状とともに血尿が見られることがあります。
• 糸球体腎炎・・腎臓の糸球体に炎症が起こる病気で、血尿や蛋白尿などの症状が現れます。

尿に血が混じっている場合の処置や治療法

血尿の処置や治療法は、原因となっている病気によって異なります。当院では、丁寧な問診と必要な検査を行い、原因を特定した上で、最適な治療法をご提案いたします。

• 感染症の場合・・抗生物質を投与し、原因菌を排除します。
• 結石の場合・・結石の大きさや位置によって、自然排石を促したり、衝撃波で破砕したり、手術で摘出したりします。
• 腫瘍の場合・・手術、放射線療法、化学療法などを組み合わせて治療を行います。
• 前立腺肥大症の場合・・薬物療法や手術療法を行います。
• 糸球体腎炎の場合・・薬物療法や食事療法などを行います。

また、血尿の原因が特定できない場合でも、定期的な検査を行い、経過観察することが重要です。

尿に血が混じっていることについてのよくある質問

Q1. 血尿が出たら、すぐに病院を受診する必要がありますか？

A1. はい、血尿が出た場合は、原因を特定するために、できるだけ早く泌尿器科を受診してください。特に、痛みを伴う血尿や、発熱、腰痛などの症状がある場合は、すぐに受診が必要です。

Q2. 血尿は、ストレスや疲れが原因で出ることもありますか？

A2. ストレスや疲れが直接的な原因で血尿が出ることは少ないですが、免疫力が低下し、感染症にかかりやすくなることで血尿が出ることがあります。また、激しい運動によって一時的に血尿が出ることがあります。

Q3. 尿検査で血尿が指摘された場合、どのような検査をするのですか？

A3. 尿検査で血尿が指摘された場合は、尿細胞診、血液検査、超音波検査、CT検査などを行い、原因を特定します。必要に応じて、膀胱鏡検査を行うこともあります。

当院の泌尿器科診療について

フローラ太田小通りクリニック泌尿器科では、血尿の原因を特定するために、丁寧な問診と必要な検査を行い、患者さん一人ひとりに合わせた最適な治療法をご提案いたします。また、泌尿器科専門医による専門的な診療で、患者さんの不安な気持ちに寄り添い、安心して治療を受けていただけるよう努めております。整形外科受診のついでに泌尿器科も受診できますので、お気軽にご相談ください。

院長より

「尿に血が混じっている」と聞くと、多くの方が不安になると思います。しかし、血尿の原因は様々であり、適切な検査と治療を行えば、多くの場合、改善が見込めます。当院では、日本泌尿器科学会専門医の資格を持つ医師が、患者さんの症状や状態を丁寧に評価し、最適な治療法をご提案いたします。また、当院は整形外科、内科も併設しており、様々な角度から患者さんの健康をサポートすることができます。どんな些細なことでも構いませんので、お気軽にご相談ください。皆様の健康な生活をサポートできるよう、スタッフ一同、誠心誠意努めてまいります。