「PSAが高い」と言われたら、多くの方は「もしかして前立腺がん？」と不安になるかもしれません。PSA（前立腺特異抗原）は、前立腺から分泌されるタンパク質で、血液検査でその値を測定します。この値が高くなると、前立腺がんの可能性が疑われるため、精密な検査が必要となる場合があります。しかし、PSAが高いからといって、必ずしも前立腺がんであるとは限りません。前立腺肥大症や前立腺炎など、他の病気でもPSA値が上昇することがあります。

当院では、患者さんの不安な気持ちに寄り添い、丁寧な診察と検査で原因を特定し、最適な治療法をご提案いたします。PSAが高いと言われたら、自己判断せずに、まずは当院にご相談ください。

PSAが高い原因

PSA値が上昇する原因は様々です。主な原因としては、以下のものが挙げられます。

• 前立腺がん
• 前立腺肥大症
• 前立腺炎
• 加齢
• 射精
• 尿路感染症
• 前立腺に対する刺激（カテーテル検査、前立腺生検など）

このように、PSA値の上昇は必ずしもがんによるものではなく、良性の病気や生理的な要因によっても起こりえます。そのため、PSA値が高い場合は、他の検査結果と合わせて総合的に判断することが重要です。

PSAが高値を示すことで引き起こされる病気

PSAが高値を示す場合に考えられる主な病気は以下の通りです。

前立腺がん

前立腺がんは、PSAが高値を示す最も重要な病気の一つです。早期発見・早期治療が重要であり、PSA検査は前立腺がんのスクリーニング検査として広く用いられています。

前立腺肥大症

前立腺肥大症は、加齢に伴い前立腺が肥大する病気です。肥大した前立腺が尿道を圧迫し、排尿困難や頻尿などの症状を引き起こします。前立腺肥大症でもPSA値が上昇することがあります。

前立腺炎

前立腺炎は、前立腺に炎症が起こる病気です。細菌感染が原因となる場合と、そうでない場合があります。前立腺炎でもPSA値が上昇することがあります。

PSAが高値の場合の処置や治療法

PSAが高値の場合、まずは原因を特定するための検査を行います。主な検査としては、以下のものがあります。

• 直腸診：肛門から指を入れて前立腺を触診し、大きさや硬さ、しこりの有無などを確認します。
• 画像検査：MRI検査やCT検査を行い、前立腺の状態を詳しく調べます。
• 前立腺生検：前立腺の組織を採取し、顕微鏡でがん細胞の有無を調べます。

検査の結果、前立腺がんが疑われる場合は、前立腺生検を行い、確定診断を行います。前立腺がんの治療法は、がんの進行度や患者さんの年齢、全身状態などによって異なりますが、主な治療法としては、以下のものがあります。

• 手術：前立腺を摘出します。
• 放射線療法：放射線を照射してがん細胞を破壊します。
• ホルモン療法：男性ホルモンの働きを抑え、がん細胞の増殖を抑えます。
• 化学療法：抗がん剤を用いてがん細胞を破壊します。
• 監視療法：がんの進行が遅い場合や、患者さんの年齢が高い場合などに行われます。定期的に検査を行い、がんの進行を注意深く観察します。

前立腺肥大症の場合は、薬物療法や手術療法が行われます。前立腺炎の場合は、抗菌薬による治療や、症状を緩和するための対症療法が行われます。

PSA検査についてのよくある質問

Q1. PSA検査は痛いですか？

A1. PSA検査は採血によって行われるため、チクッとした痛みを感じる程度です。

Q2. PSA値が高かったら、必ず前立腺がんですか？

A2. いいえ、PSA値が高いからといって、必ずしも前立腺がんであるとは限りません。前立腺肥大症や前立腺炎など、他の病気でもPSA値が上昇することがあります。

Q3. PSA検査はどれくらいの頻度で受ければいいですか？

A3. PSA検査を受ける頻度は、年齢や家族歴、過去のPSA値などによって異なります。一般的には、50歳以上の方や、前立腺がんの家族歴がある方は、定期的に検査を受けることが推奨されます。詳しくは医師にご相談ください。

Q4. フローラ太田小通りクリニックでは、PSA検査以外にどのような前立腺の検査ができますか？

A4. 当院では、PSA検査の他に、直腸診、MRI検査、前立腺生検など、様々な前立腺の検査を行うことができます。患者さんの症状や状態に合わせて、最適な検査をご提案いたします。

当院の泌尿器科診療について

フローラ太田小通りクリニックでは、泌尿器科専門医が、PSA高値の原因を丁寧に診断し、患者さん一人ひとりに合わせた最適な治療をご提案いたします。当院では、他の診療科（内科、整形外科）とも連携し、患者さんの全身状態を考慮した総合的な診療を提供しています。また、デイケア、リハビリセンター、訪問リハビリなど、様々な施設と連携しており、治療後のリハビリテーションにも力を入れています。

当院では、患者さんが安心して検査や治療を受けられるよう、十分な説明を行い、納得していただいた上で治療を進めていきます。デリケートな悩みもお気軽にご相談ください。

院長より

PSAが高いと言われて、不安な気持ちでいる方も多いかと思います。当院では、患者さんの不安な気持ちに寄り添い、丁寧な診察と検査で原因を特定し、最適な治療法をご提案いたします。

当院は、日本泌尿器科学会専門医である私が、最新の知識と技術をもって、前立腺の病気だけでなく、泌尿器科全般の診療を行っております。また、整形外科、内科とも連携し、患者さんの全身状態を考慮した総合的な診療を提供しています。

「フローラ」という名前の通り、リハビリにも力を入れており、治療後の生活の質（QOL）向上もサポートいたします。どんな些細なことでも構いませんので、お気軽にご相談ください。地域の皆様の健康をサポートできるよう、スタッフ一同、誠心誠意努めてまいります。