手関節部の痛みと変形
手関節部の痛みの原因
手関節の痛みは、さまざまな原因によって引き起こされます。主な原因としては、以下のものが挙げられます。
- 外傷・・転倒やスポーツなどによる怪我（骨折、捻挫、靭帯損傷など）
- 使いすぎ（オーバーユース）・・ repetitive strain injury（RSI）とも呼ばれ、手作業やパソコン作業など、同じ動作の繰り返しによる負担
- 炎症性疾患・・関節リウマチ、変形性関節症、腱鞘炎など
- 神経圧迫・・手根管症候群など、手首の神経が圧迫されることによる痛み
- その他・・ガングリオン（ゼリー状の嚢胞）、キーンベック病（手首の骨への血流障害）など
手関節部の痛みによって引き起こされる病気
手関節の痛みは、以下のような病気の症状として現れることがあります。
- 手根管症候群・・手首にある手根管というトンネル状の組織の中で、正中神経が圧迫される病気です。指のしびれや痛み、特に夜間に症状が悪化することがあります。
- ドケルバン病（腱鞘炎）・・手首の親指側の腱鞘が炎症を起こす病気です。親指を動かすと痛みが生じます。
- 変形性関節症・・関節軟骨がすり減り、関節に変形が生じる病気です。痛みや可動域制限が現れます。
- 関節リウマチ・・自己免疫疾患の一種で、全身の関節に炎症が起こる病気です。手首の関節も炎症を起こし、痛みや腫れが生じます。
- キーンベック病・・手首の月状骨という骨への血流が悪くなり、骨が壊死する病気です。手首の痛みや腫れ、可動域制限が現れます。
- TFCC損傷・・手首の小指側にある三角線維軟骨複合体（TFCC）という組織が損傷する病気です。手首の小指側の痛みや不安定感が生じます。
手関節部の痛みの処置や治療法
手関節の痛みの治療法は、原因となっている病気や症状の程度によって異なります。一般的な治療法としては、以下のものがあります。
- 保存療法
- 安静・・患部を安静に保ち、負担を軽減します。
- 固定・・サポーターやシーネ（添え木）などで手首を固定し、安静を保ちます。
- 薬物療法・・痛み止め（内服薬、外用薬）、湿布、炎症を抑える薬（ステロイド薬など）を使用します。
- 注射・・痛みが強い場合、ステロイド注射やヒアルロン酸注射を行うことがあります。
- リハビリテーション・・理学療法士による運動療法や物理療法を行い、関節の可動域を改善し、筋力を強化します。当院では、リハビリテーション科が充実しており、専門的なリハビリテーションを提供しています。
- 手術療法
- 保存療法で改善が見られない場合や、症状が重い場合には、手術が必要となることがあります。手術の方法は、原因となっている病気によって異なります（例：手根管症候群に対する手根管開放手術、TFCC損傷に対する修復手術など）。
手関節部の痛みについてのよくある質問
Q1. 手首の痛みがずっと続くのですが、放置しても大丈夫ですか？
A1. 手首の痛みが長引く場合は、放置せずに整形外科を受診することをおすすめします。原因を特定し、適切な治療を受けることで、症状の悪化を防ぎ、早期回復につながります。
Q2. 手首のサポーターは、どんな時に使用すれば良いですか？
A2. 手首のサポーターは、手首を保護し、安静を保つ効果があります。痛みが強い時や、手首に負担がかかる作業をする時などに使用すると良いでしょう。ただし、サポーターはあくまで補助的なものであり、根本的な治療にはなりません。
Q3. デスクワークで手首が痛くなるのですが、何か対策はありますか？
A3. デスクワークで手首が痛くなる場合、以下の対策を試してみてください。
- 正しい姿勢を保つ
- キーボードやマウスの位置を調整する
- 手首を休ませる時間を設ける
- ストレッチや体操を行う
- エルゴノミクスマウスやキーボードを使用する
Q4. どんなリハビリを受けられますか？
A4. 当院では、理学療法士が患者さんの状態に合わせて、手首の可動域を広げる運動療法や、痛みを和らげる物理療法などを行います。また、日常生活での注意点や、ご自宅でできる運動なども指導いたします。
当院の整形外科診療について
フローラ太田小通りクリニックでは、整形外科専門医が手関節の痛みや変形でお悩みの患者さんを丁寧に診察し、適切な診断と治療をご提供しています。レントゲン検査やMRI検査などの画像検査を行い、原因を特定した上で、薬物療法、リハビリテーション、手術療法など、患者さんの状態に合わせた最適な治療法を選択します。また、当院では、内科、泌尿器科も併設しており、整形外科を受診した日に、他の科の診察も受けることができます。何か気になることがございましたら、お気軽にご相談ください。
院長より
手関節の痛みは、日常生活に大きな影響を与えることがあります。当院では、患者さん一人ひとりの症状や生活スタイルに合わせた治療計画をご提案し、痛みの緩和と機能回復をサポートいたします。手首の違和感や痛み、変形にお悩みの方は、お気軽にご相談ください。早期の診断と治療が、症状の悪化を防ぎ、快適な生活を取り戻すための第一歩です。日本整形外科学会専門医として、皆様の健康をサポートできるよう、スタッフ一同、誠心誠意努めてまいります。