結核
結核は、結核菌という細菌によって引き起こされる感染症です。主に肺に感染しますが、体のあらゆる部位に影響を及ぼす可能性があります。過去には「国民病」とも呼ばれ、多くの命を奪ってきましたが、現在では治療法の進歩により、適切な治療を受ければ治る病気となっています。しかし、依然として日本国内でも年間1万人以上が新たに結核を発症しており、決して油断できない感染症です。早期発見と適切な治療が非常に重要になります。
結核の症状について
結核の初期症状は、風邪とよく似ています。そのため、気づかずに放置してしまうケースも少なくありません。主な症状としては、以下のようなものが挙げられます。
- 咳
- 痰
- 発熱(微熱が続くことが多い)
- 倦怠感
- 食欲不振
- 寝汗
- 体重減少
これらの症状が2週間以上続く場合は、早めに医療機関を受診することをお勧めします。特に咳や痰が続く場合は、結核の可能性を考慮する必要があります。
結核の原因について
結核は、結核菌という細菌によって引き起こされます。結核菌は、主に空気感染によって人から人へと感染します。結核患者さんの咳やくしゃみなどによって空気中に放出された結核菌を、健康な人が吸い込むことで感染が成立します。
ただし、結核菌に感染したからといって、必ずしも発病するわけではありません。多くの場合は、体の免疫力によって結核菌の増殖が抑えられ、発病せずに「潜在性結核感染」という状態になります。潜在性結核感染の状態では、他人に感染させることはありません。しかし、免疫力が低下すると、結核菌が再び活動を始め、発病する可能性があります。
結核発病のリスクを高める要因としては、以下のようなものが挙げられます。
- 高齢
- 糖尿病
- 腎不全
- 免疫抑制剤の使用
- HIV感染
- 喫煙
- 栄養不良
これらのリスク因子を持つ方は、特に注意が必要です。
結核の病気の種類について
結核は、感染部位によっていくつかの種類に分類されます。最も一般的なのは肺結核ですが、肺以外の部位に感染することもあります。
- 肺結核・・肺に感染する結核で、最も一般的です。
- 肺外結核・・肺以外の部位(リンパ節、骨、腎臓、脳など)に感染する結核です。
- 粟粒結核・・結核菌が全身に広がり、小さな粟粒のような結核結節が全身にできる重症型の結核です。
それぞれの種類によって、症状や治療法が異なる場合があります。
結核の治療法について
結核の治療は、主に抗結核薬による薬物療法が中心となります。複数の抗結核薬を組み合わせて、6ヶ月から9ヶ月程度服用する必要があります。主な抗結核薬としては、以下のようなものがあります。
- イソニアジド(INH)
- リファンピシン(RFP)
- ピラジナミド(PZA)
- エタンブトール(EB)
- ストレプトマイシン(SM)
これらの薬は、結核菌の増殖を抑えたり、殺菌したりする効果があります。しかし、副作用が現れることもあるため、医師の指示に従ってきちんと服用することが大切です。
また、結核の治療中は、他の人に感染させないために、マスクの着用や換気の励行などの感染対策を行う必要があります。入院が必要となる場合もあります。
近年では、抗結核薬が効かない「多剤耐性結核」も問題となっています。多剤耐性結核の治療は、より長期にわたり、使用できる薬剤も限られるため、専門的な知識と経験が必要となります。
当院では、患者さん一人ひとりの状態に合わせて、最適な治療法をご提案いたします。多剤耐性結核の疑いがある場合も、連携病院と協力して、適切な治療を行います。
院長より
結核は、早期発見と適切な治療によって治癒が可能な病気です。当院では、内科専門医による丁寧な診察と、最新の検査機器を用いた正確な診断を心がけております。咳や痰が続く、微熱が続くなど、気になる症状がある場合は、我慢せずに早めにご相談ください。
結核の治療は、長期間にわたることが多いため、患者さんの精神的なサポートも重要となります。当院では、患者さんが安心して治療を受けられるように、親身な対応を心がけております。また、リハビリセンター・フローラと連携し、体力回復や社会復帰に向けたリハビリテーションも提供しています。
「もしかして結核かも?」と不安に思ったら、まずはお気軽にご連絡ください。皆様の健康をサポートできるよう、スタッフ一同、全力で取り組んでまいります。
当院では、岩槻区を中心に、地域の皆様の健康をサポートするため、内科診療の他、整形外科、泌尿器科診療、各種健康診断、予防接種など、幅広い医療サービスを提供しております。整形外科を受診した日に、内科や泌尿器科の診察もまとめて受けることができるので、お気軽にご利用ください。

