骨粗しょう症とは、骨の量が減少し、骨の質が劣化することで、骨がもろくなり骨折しやすくなる病気です。 骨は、古い骨を壊す「骨吸収」と新しい骨を作る「骨形成」を繰り返すことで、常に新陳代謝を行っています。このバランスが崩れ、骨吸収が骨形成を上回ると、骨の量が減少し、骨粗しょう症へと進行します。 特に、閉経後の女性ホルモンの減少や、加齢に伴うカルシウム吸収率の低下などが原因となることが多いです。 骨粗しょう症自体には自覚症状がほとんどありませんが、気が付かないうちに骨折し、日常生活に大きな支障をきたすことがあります。 当院では、骨密度測定や血液検査などを行い、骨粗しょう症の早期発見・早期治療に努めています。患者さん一人ひとりの状態に合わせた治療計画をご提案し、骨折予防を目指します。

骨粗しょう症の症状について

骨粗しょう症は、初期にはほとんど自覚症状がありません。しかし、骨密度が低下し、骨がもろくなると、以下のような症状が現れることがあります。

• 背骨（脊椎）の圧迫骨折： 徐々に背中や腰が曲がってくる、身長が縮む、慢性的な腰痛や背部痛
• 手首の骨折： 転倒した際に手をついて骨折
• 太ももの付け根（大腿骨頸部）の骨折： 転倒などにより、歩行困難となる
• その他の骨折： わずかな衝撃で骨折しやすくなる（肋骨、肩、骨盤など）

これらの症状は、骨粗しょう症が進行しているサインかもしれません。特に、閉経後の女性や高齢の方は、定期的な骨密度検査をおすすめします。

骨粗しょう症の原因について

骨粗しょう症の主な原因は以下の通りです。

女性ホルモンの減少

閉経後の女性は、女性ホルモン（エストロゲン）の分泌が急激に減少します。エストロゲンは、骨吸収を抑制する働きがあるため、減少すると骨密度が低下しやすくなります。

加齢

年齢を重ねるにつれて、骨を作る能力（骨形成）が低下します。また、カルシウムの吸収率も低下するため、骨密度が低下しやすくなります。

生活習慣

• カルシウム不足： カルシウムは骨の主成分です。不足すると骨密度が低下します。
• ビタミンD不足： ビタミンDは、カルシウムの吸収を助ける働きがあります。不足するとカルシウムが十分に吸収されず、骨密度が低下します。
• 運動不足： 骨は、適度な負荷がかかることで強くなります。運動不足になると骨密度が低下しやすくなります。
• 喫煙、過度の飲酒： 喫煙や過度の飲酒は、骨密度を低下させるリスク因子となります。

その他の原因

• 遺伝的な要因
• 特定の病気： 関節リウマチ、慢性腎臓病、甲状腺機能亢進症など
• 特定の薬剤： ステロイド薬、利尿薬など

骨粗しょう症の病気の種類について

骨粗しょう症は、原因によって以下の2種類に分類されます。

原発性骨粗しょう症

女性ホルモンの減少や加齢など、特定の病気が原因ではない骨粗しょう症です。 閉経後の女性に多い「閉経後骨粗しょう症」や、高齢者に多い「老人性骨粗しょう症」が含まれます。

続発性骨粗しょう症

特定の病気や薬剤が原因で起こる骨粗しょう症です。 関節リウマチや糖尿病などの病気、ステロイド薬などの薬剤が原因となることがあります。

骨粗しょう症の治療法について

骨粗しょう症の治療は、骨折予防を目的として行われます。 当院では、患者さんの状態に合わせて、以下の治療法を組み合わせて行います。

生活習慣の改善

• 食事療法： カルシウムやビタミンDを積極的に摂取する。バランスの取れた食事を心がける。
• 運動療法： ウォーキングや筋力トレーニングなど、骨に負荷をかける運動を行う。
• その他： 禁煙、過度の飲酒を控える。日光浴をする。

薬物療法

骨密度を高め、骨折リスクを低下させる薬を使用します。

• ビスフォスフォネート製剤： 骨吸収を抑制する薬です。
• SERM（選択的エストロゲン受容体モジュレーター）： 女性ホルモン（エストロゲン）と似た働きをする薬です。
• 活性型ビタミンD製剤： カルシウムの吸収を助ける薬です。
• カルシトニン製剤： 骨吸収を抑制する薬です。
• 副甲状腺ホルモン製剤： 骨形成を促進する薬です。
• 抗RANKL抗体製剤： 骨吸収を抑制する薬です。

薬物療法は、医師の指示に従い、正しく服用することが大切です。

骨粗しょう症についてのよくある質問

Q1. 骨粗しょう症は遺伝しますか？

A1. 骨粗しょう症になりやすい体質は遺伝することがあります。ご家族に骨粗しょう症の方がいる場合は、より注意が必要です。定期的な骨密度検査を受けることをおすすめします。

Q2. カルシウムをたくさん摂れば骨粗しょう症は予防できますか？

A2. カルシウムは骨の主成分であり、骨粗しょう症予防に重要ですが、カルシウムだけをたくさん摂っても十分ではありません。ビタミンDやビタミンKなど、他の栄養素とのバランスも大切です。また、適度な運動も骨を強くするために重要です。

Q3. 骨粗しょう症の治療薬は副作用が心配です。

A3. 骨粗しょう症の治療薬には、まれに副作用が現れることがあります。治療開始前に、医師から副作用について十分な説明を受け、不安なことがあれば遠慮なくご質問ください。当院では、患者さんの状態に合わせて、副作用のリスクが少ない薬剤を選択するなど、きめ細やかな対応を心がけています。

院長より

フローラ太田小通りクリニックでは、骨粗しょう症の早期発見と適切な治療を通じて、患者さんの健康寿命を延ばすことを目指しています。 骨粗しょう症は、自覚症状がないまま進行することが多いため、定期的な検査が重要です。 当院では、最新の骨密度測定装置を導入し、正確な診断を行っています。 また、患者さん一人ひとりのライフスタイルやご希望に合わせた治療計画をご提案し、安心して治療を受けていただけるよう努めています。 「最近、背が縮んだ気がする」「ちょっとしたことで骨折してしまった」など、気になることがあれば、お気軽にご相談ください。 地域の皆様が健康で豊かな生活を送れるよう、全力でサポートさせていただきます。